Dr. Alberto Méndez
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Encuentre su medicamento ideal para la tiroides en 4 simples pasos

12/3/2020

4 Comentarios

 
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Diga adiós a los síntomas tiroideos no resueltos.

Es muy común que las personas con hipotiroidismo sigan luchando con fatiga, brain fog, aumento de peso y otros síntomas de hipotiroidismo, a pesar de tomar una hormona tiroidea sintética como eutirox. También es común que los médico intenten abordar los síntomas no resueltos ajustando la dosis o cambiando a otro tipo de medicamento para la tiroides.

Pero jugar con medicamentos para la tiroides cuando tiene inflamación intestinal o una infección intestinal no es probable que mejore sus síntomas. Es como agregarle gasolina a su automóvil cuando la batería está agotada. Aquí hay un proceso de cuatro pasos que utilizo con mis pacientes con hipotiroidismo para asegurarnos de que abordamos completamente las causas de los síntomas y también personalizamos los requisitos de medicamentos para la tiroides.

PASO 1 - T4 estándar 

  • Paso 1a: T4 estándar (Eutirox ), con ajustes de dosis
    • Verificar cumplimiento:
      • ¿Se salta dosis?
      • ¿Tomada en ayunas?
  • Paso 1b: optimice la salud intestinal y otros problemas de salud
    • El reemplazo de la hormona tiroidea por sí solo no es probable que resuelva los síntomas si tiene inflamación intestinal o una infección intestinal.

PASO 2 - Aumente la T4 y verifique la ferritina

  • Paso 2a: detección / tratamiento de baja ferritina
    • Los pacientes con bajos niveles de ferritina pueden luchar con fatiga.
  • Paso 2b: considere una dosis de T4 más alta de lo normal
    • La investigación muestra que, para la mayoría de los pacientes, aumentar la T4 es una mejor opción que agregar T3.

PASO 3 - T4 alternativa 

  • Según el historial y el contexto del paciente, considere una prueba de alternativa hipoalergénica (Nature Throid, WP Thyroid) o una prueba de T4 líquida.
    • Estos medicamentos alternativos pueden abordar problemas que algunos pacientes tienen con la T4 estándar, como reacciones a aglutinantes y rellenos o malabsorción. También proporcionan algo de T3.

PASO 4 - T3 adicional

  • Considere una adición de prueba de T3
    • Existen riesgos asociados con la suplementación de T3, por lo que guardo este paso para el final. La mayoría de los pacientes no necesitan tomar T3 adicional.
​Enfocarse por completo en encontrar el medicamento adecuado para obtener una TSH (hormona estimulante de la tiroides) dentro del rango puede ser un error. Este enfoque muy comúnmente pasa por alto la profunda importancia de la conexión intestino-tiroides y minimiza la importancia de los síntomas. Es importante saber que:
  • La corrección de los desequilibrios en el intestino puede disminuir la autoinmunidad tiroidea. La tiroiditis autoinmune (enfermedad de Hashimoto) es la principal causa de síntomas de hipotiroidismo.
  • Algunos síntomas de tipo hipotiroideo son causados por inflamación en el intestino. Esto no es verdaderamente hipotiroidismo y puede corregirse con una mejor salud intestinal. En este caso, tomar medicamentos para la tiroides no mejorará sus síntomas.
  • Para algunos pacientes, la mala salud intestinal perjudica la absorción de la medicación tiroidea. Sanar el intestino ayudará a que sus medicamentos funcionen mejor.

En resumen 

La terapia de reemplazo hormonal por sí sola no es probable que resuelva los síntomas tiroideos si se tiene inflamación intestinal o una infección intestinal.
4 Comentarios
Loles Marco
18/6/2021 03:04:32 pm

Buenas tardes,
¿Cuáles son los posibles riesgos asociados a suplementar con T3?

Gracias y un saludo

Responder
Alberto Mendez
22/6/2021 09:50:27 am

Hola,

Para algunos puede ser más difícil de controlar y pueden presentar síntomas de hipertiroidismo.

Responder
Ana Aguilar
2/10/2022 07:24:50 pm

Buen día doctor, si todos los valores de tiroides (t4,t3,tsh, anticuerpos) están dentro del rango, pero hay uno que casi no piden los endocrinólogos que se llama t3 REVERSA, y ese sí está alto... podría deberse a problemas en el intestino? He leído que la t3 reversa se incrementa por estrés sostenido, infecciones o enfermedades graves, y que tenerla alta causa síntomas de hipotiroidismo. Gracias

Responder
Dr. Alberto Mendez
3/10/2022 11:14:21 am

Hola Ana,

Estás en lo correcto de las causas de T3 reversa alta. Pero si todo lo demás está bien y te sientes bien no considero que sea un problema. Si no te sientes bien valdría la pena ver por qué, puede ser la T3r o algún otra cosa. Si quieres una cita este es el whats +52 1 55 6878 4259. Saludos

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