Una de las sorpresas que los pacientes suelen mencionar después de unirse a Keto Coaching es la rapidez con que mejora su salud metabólica. Hasta el 56% de nuestros clientes logran una HbA1c por debajo del umbral diabético del 6,5% después de 10 semanas, eliminando también la mayoría de los medicamentos antidiabéticos en el camino. Estos resultados positivos pueden aparecer dentro de unos pocos días o semanas desde el comienzo de un paciente con Keto Coaching. Eliminar los medicamentos al mismo tiempo que se reduce la HbA1c, se pierde peso y mejora la presión arterial puede ser una experiencia transformadora para los pacientes. Paradójicamente, estas mejoras rápidas y dramáticas en la glucosa en sangre y la presión arterial también pueden representar un riesgo para la salud por la sobremedicación si no se supervisan médicamente. Para entender por qué, es útil saber un poco sobre la investigación sobre la ingesta de carbohidratos y su uso en la práctica de la medicina. La ingesta de carbohidratos como herramienta terapéutica.La ciencia de la restricción de carbohidratos y su uso como intervención médica no es nueva. La dieta cetogénica, un enfoque bajo en carbohidratos y alto contenido de grasas, ha sido parte de algunos estilos de vida desde la antigüedad. Tiene su origen moderno en la práctica clínica en la Clínica Mayo hace casi 100 años, y en los últimos 30 años se ha utilizado cada vez más en la Universidad Johns Hopkins y en muchos otros centros médicos en todo el mundo. Una vez utilizado principalmente para la epilepsia, está ganando aceptación como una intervención para otras afecciones neurológicas, enfermedades metabólicas, obesidad y diabetes, y numerosos estudios han detallado su seguridad y eficacia. ¿Por qué es difícil la supervisión médica?La pregunta es, ¿por qué no solo mi médico de atención primaria supervisa este tratamiento? Primero, el entrenamiento formal en nutrición es mínimo para la mayoría de los médicos, y la mayoría no tiene experiencia en el uso de la restricción de carbohidratos para ayudar a sus pacientes. Para aquellos pocos médicos que lo hacen, aún menos tienen el tiempo, el apoyo administrativo y las capacidades de monitoreo en tiempo real de las cetonas en sangre, glucosa, presión arterial y peso necesarios para rastrear, disminuir y eliminar los medicamentos de manera segura. En el mejor de los casos, el paciente promedio que vive con diabetes tipo 2 visita a su médico de atención primaria o endocrinólogo cada 3-6 meses. Muchos pacientes requieren múltiples cambios de medicación en las primeras semanas de Keto Coaching, y la forma en que se hace esto es altamente individualizada. Enviar a un paciente fuera del consultorio con instrucciones y un cronograma para hacerlo solo es extremadamente difícil y posiblemente inseguro, debido a la respuesta individualizada de los pacientes a esta intervención. Aun suponiendo una adherencia perfecta a la intervención nutricional, los pacientes también difieren mucho en su grado de resistencia a la insulina, la cantidad de producción interna de glucosa (gluconeogénesis) y las complejas interacciones entre múltiples medicamentos. No existe un enfoque de "talla única", y existe un alto riesgo de efectos adversos como hipoglucemia o presión arterial baja si los pacientes no son monitoreados de cerca durante esta transición. Replanteando el tratamiento de la diabetesEs por eso que hemos diseñado Keto Coaching para que sea altamente individualizado con la bioquímica y el estilo de vida de cada paciente, y por qué insistimos en la supervisión estrecha del médico mientras los pacientes están revirtiendo su diabetes. Para crear esta individualización de manera continua para millones de personas, tuvimos que repensar cómo se brinda la atención de la diabetes.
Aquí es donde entra la tecnología. Las herramientas digitales combinadas con los avances en inteligencia artificial permiten a los médicos practicar lo que es esencialmente un tratamiento intensivo de diabetes para pacientes hospitalizados en un entorno ambulatorio: monitorear los valores de sangre varias veces al día y ajustar los medicamentos continuamente en tiempo real con un circuito cerrado de retroalimentación. Esto no es factible incluso para las prácticas de atención primaria y endocrinología más dedicadas, y es por eso que tanto médicos como especialistas se dirigen a nosotros para ayudar a sus pacientes a revertir su diabetes. Hemos tratado a miles de pacientes sin eventos adversos graves. La seguridad ha sido y siempre será nuestra máxima prioridad.
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Marzo 2020
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